[04_윤곽라인 코재수술] 더 이상의 실패는 없도록! 시간이 지나도 변함없는, 처음부터 원했던 내 얼굴에 잘 맞는 코를 완성합니다. ● 수술정보 - 수술시간 : 2~3시간 - 마취방법 : 수면마취 - 입원치료 : 불필요 - 실밥제거 : 1주 후 - 내원치료 : 1~2회 - 회복기간 : 1주 후 ● 정의 재수술 자체는 수술을 시행하는 의사의 입장에서 보면 처음 수술보다 신경이 더 쓰이고 힘이 들며 까다로운 수술입니다. 탑페이스는 얼굴과 전체적으로 조화를 이룰 수 있는 방향으로 수술하는 것을중요하게 생각합니다. 수술 전에 현재의 코 상태에 대한 정확한 평가를 통해 문제점을 파악하고 실패의 원인을 분석 후 철저히 준비하여 수술하면 오히려안전하고 만족도 높은 재수술이 가능합니다. ● 코멘트 탑페이스의 고난도 코재수술에서 만큼은 진심입니다. 탑페이스성형외과는 유행에 따르기보단 개별적 케이스를 고려한 골든룰(golden rule)에 따른 안정적인 수술을 진행합니다. ● 코재수술美까지 생각한다면? 탑페이스 윤곽라인 코재수술 4포인트를 체크하세요! “처음 수술보다 더 신중하게, 마지막이어야하니까" - 바르게 / - 안전하게 / - 정교하게/ - 부드럽게 잠깐! 코재수술은 사각턱 수술이나 양악수술과 다를 것이 없는 윤곽수술 입니다. 이마와 턱선으로 이어지는E라인 > 이마 볼륨에 맞는 콧대 높이, 턱끝 돌출도와 교합상태를 과학적으로 분석한 최적의 라인 함몰된 비순각을 올려 비주와 입술이 만나는 전비극(Anterior nasal spine,ANS) 부위를 돌출시켜 마치 양악수술한 것 같은 세련되어진 입과 코모양 ● 마지막이어야 하니까, 내가 선택한 페이스 윤곽라인 코재수술 - 정밀진단 및 분석으로1차수술의 실패원인 파악 - 얼굴 전체 이미지 분석 후 맞춤 디자인 - 수술 부위의 제한적 박리를 통해 조직손상 최소화 - 2차재수술 방지를 위한 수술 후 사후관리 시스템 ● 포인트 01. 비중격의 근본적인 구조를 바꾸다. 휜코와 코막힘, 그리고 양악수술 등 외상이나 염증 후 생긴 안장코(saddle nose)의 근본적인 원인은 비중격 연골의 지지력 소실! 휜코, 코막힘 / 안장코(saddle nose) 실제 임상적인 관찰 결과 연골 부러짐, 휘어짐 등으로 숨길을 방해하여 코막힘 유발과 외형적인 만곡증을 초래하게 됩니다. 스윙도어(swing door) 수술과 펼침이식 등의 수술로 근원적인 기초공사 수술 진행 #스윙도어(swing door) 수술법 비중격 휘어짐의 원인이 되는 과도하게 자란 연골 여분을 절제한 후 곧게 펴준 후 고정 #펼침이식(비밸브재건술) 수술법 좁아진 비밸브 사이에 비중격 연골을 삽입하여 원활해진 호흡 02. 자가조직 우선적 사용으로 염증 가능성 차단 인공보형물인 메쉬나 메드포어는 수술 시 사용이 손쉬울 뿐 염증이나 피부 자극으로 코의 관통상을 유발할 가능성 높습니다. 탑페이스에서는 자가조직을 우선적으로 사용하여 염증 발생 가능성을 차단하고 있습니다. - 자가조직 귀연골 자연스러운 코끝모양연출 코끝 연장에 사용하여 짧은코 개선 비중격연골이 부족한 경우 추가적으로 사용 비중격연골 코성형에 가장 많이 사용되고 있는 자가연골 코 안쪽에서 채취하여 흉터 걱정 최소화 비주 지지대로 사용하여 오똑하고 세련된 코끝 완성 늑연골 구축, 재건 등을 위해 다량의 연골 필요 시 사용 무너진 콧대와 수축된 코끝 교정 자가진피 보형물이 비치는얇은 피부에 사용 자연스럽고 이물감이 적음 근막 보형물이 비쳐 보이는 것을 방지 자연스러운 코끝모양 연출 코 끝이 얇아지는 현상 방지 - 인공보형물 실리콘 가장 오랫동안 융비술에 사용 모양이 변하거나 흡수되지 않는 장점 콧대의 높이를 교정하는데 주로 사용 기증늑연골 콧대, 코끝 모두 사용 가능 재수술과 짧은 코에 효과적 안전성이 좋고 신체적합성도 우수 대체진피 타인의 피부조직 또는 어린 소의 진피 콜라겐으로 활용 콧등과 코끝의 피부가 얇은 경우 적합 매드포어 (탑페이스에서는 사용하지 않습니다.) 뼈를 대체하기 위하여 사용되는 딱딱한 판의 형태 코의 기둥을 세우는데 주로 사용 염증발생 위험으로 사용되지 않음 > 적절한 강도, 감촉, 피부 색감 등 환자의 개별 상태를 분석하여 자가조식을 조합하여 안전한 수술 진행합니다. 03.개방형 수술로 복잡하고 어려운 케이스 OK 콧구멍 안쪽과 코기둥 피부 부위를 절개하는 방식으로 코끝연골과 골격 등 시야 확보가 원활하여 정교한 수술이 가능합니다. - 개방형과 비개방형 절개방법 비교 개방형 코성형 VS 비개방형 코성형 콧구멍과 비주를 함께 절개 절개부위 콧구멍 안쪽을 절개 시야 확보가 좋아 코의 내부 구조 확인 가능, 코의 높이뿐 아니라 길이를 변화시키는 수술 가능 장점 안쪽 절개로 수술 자국이 겉으로 보이지 않음 의료진의 숙련도와 개인의 피부 상태에 따라 겉으로 흉터가 남을 수 있음, 수술 부위의 회복 기간이 비개방형 보다 오래 걸림 단점 시야가 좁아 코의 내부 구조 확인이 어렵기 때문에 숙련된 의료진의 집도하에 교정 부위가 넓지 않은 경우 가능 대부분의 모든 코성형, 코재수술에 적용 가능 적용 보형물로 콧대나 코끝을 단독으로 세우는데 적용 가능 휜코, 매부리코, 복코 등 기능 결함의 코 교정 코끝의 각도와 모양을 바꾸거나 재수술이 필요한 경우 비중격 연골, 귀연골, 실리콘 등 여러 보형물 사용 가능 > 흉터는 개인차가 있지만 보통 3개월 전후로 눈에 보이지 않을 정도로 옅어지게 됩니다. 04. 짧은코, 구축코 수술 등고난이도 수술에 대한 대처 고난이도 수술 전 농축 SVF, 줄기세포,PDRN(연어주사) 등을 이용한 사전 처치를 기본으로 진행합니다. 상처를 부드럽게 연화시키고 피부를 탄력 있게 만들어 강력한 지지대 위에 코 피부 피판(Nasal skin flap)이 자연스럽게 펴지도록 합니다. -농축 SVF(Stromal Vascular Fraction,기질혈관분획) : SVF속의 세포들은 분화, 상처회복•조직재건, 혈관생성•혈액공급 개선, 세포사멸•지연예방 등의 기능을 수행하며, 조직의 회복과 재생을 가속화합니다. -줄기세포 : 코의 피부 재생과 조직 재구성을 돕는 데 사용됩니다. 이는 코 재수술 후의 감염 예방, 피부 염증 감소, 및 코 형태 유지에 도움이 될 수 있습니다. -PDRN(연어주사) : 연어의 DNA에서 추출된 합성 폴리뉴클레오티드 화합물로 조직 재생 촉진, 염증 및 통증 완화, 피부탄력 증진하는 데 사용됩니다. ● 코재수술 시기 일반적으로 1차 수술 후 6개월 정도 지나 전반적인 조직이 부드러워진 후 시술하는 것이 좋습니다. 간단히 콧등을 높이는 융비술을 한 경우라면 수술 후 3개월 이내에도 재수술이 가능합니다. 염증이 생긴 경우에는 일단 보형물을 제거하고 염증이 완전히 가라앉은 것을 확인한 후 재수술을 시행합니다. ● 3D CT (공통) ● 코재수술 프로세스 01. 병원 방문 편안한 병원 내부 인테리어로 고객을 맞이합니다. 02. 차트 작성 개인의 신상 정보 파악을 위한 차트를 작성합니다. 03. 전문의 상담 및 요구 조건 분석 상담을 통해 고객의 상태를 파악하고 요구 조건을 충분히 반영합니다. 04. 수술 계획 수립 분석된 결과를 토대로 철저한 수술 계획을 수립합니다. 05. 수술 진행 수립된 수술 계획을 토대로 정확한 수술이 이루어집니다. 06. 수술 결과 체크 수술 직후 계획대로 수술이 잘 되었는지 체크합니다. 07. 수술 후 관리 수술 후 관리를 통해 재발 방지 및 컨디션 관리를 도와드립니다